Diary Koas Fisioterapi #Day7 - BPJS Oh BPJS...

Rabu, 12 September 2018
RSUP Sanglah
Stase Kardiopulmonal

Sebenernya gue bingung, gue harus bersyukur atau gak dengan peraturan BPJS yang sekarang.
Kalo ngomongin masalah BPJS emang gak ada habisnya. Entah dari kacamata masyarakat atau kacamata tenaga medis, pasti ada aja yang gak pas. Tapi ya mau gimana lagi... Meskipun peraturan yang diciptain gak sesuai dengan apa yang kita mau, tapi kita tetep aja make BPJS kan.

Nah, tapi yang ingin gue bicarain sekarang itu adalah efek peraturan BPJS di RSUP Sanglah, terutama di poli fisioterapi. Nah, RSUP Sanglah ini merupakan rumah sakit tipe A di Provinsi Bali. Jadi otomatis, rumah sakit ini menjadi rujukan yang benar-benar paling terakhir di Provinsi Bali. Sedangkan peraturan BPJS mengharuskan pasien untuk berobat ke faskes I dulu, dimana biasanya sih faskes I itu di puskesmas, baru ke rumah sakit tipe C, atau tipe B, baru ke rumah sakit tipe A. Nah, karena peraturan inilah yang menyebabkan pasien di poli fisioterapi RSUP Sanglah ini sepiiiiiiii banget. Padahal ya, jaman dahulu kala, sewaktu gue masih pre-klinik di RSUP Sanglah, pasien di poli fisioterapi gak pernah ada berhentinya. Banyaaaakkkkkk banget. Bisa kayaknya sehari tu ngerjain minimal 50 pasien. Coba bayangin kalo satu pasien aja membutuhkan maksimal 30 menit. Kalo sehari ada 50 pasien, berarti dalam satu hari membutuhkan 1.500 menit yang berarti membutuhkan 25 jam. Sedangkan dalam satu hari di Sanglah itu cuma ada 8 jam kerja yang masih dipotong 1 jam buat istirahat. Berarti jam efektif nya ada 7 jam. Berarti dalam sekali manggil pasien, biasanya langsung manggil 4-5 pasien. Dan begitu seterusnya, gak ada berhentinya.

Tapi sekarang...
Pasiennya ada 20 orang aja udah bersyukur banget bagi pegawai-pegawai di poli fisioterapi. Menurun drastis sih memang. Coba kalo sekarang pasiennya masih 50-an, kayaknya gue bakalan pingsan sewaktu dapat piket jaga poli. Tapi karena sekarang pasiennya sedikit, jadi gue banyak nganggurnya. Antara bersyukur atau gak. Bersyukur karena pasiennya gak banyak-banyak amat, berarti gue gak banyak kerjaan. Tapi repot juga kalo gak ada pasien, karena gue gak bisa dapat ilmu (halah!) Padahal nih, kalo ada pasien, gue lebih sering kabur hahaha. Karena biasanya pasien di poli itu adalah rujukan dari pasien yang ada di ruangan seperti gangguan saraf lah, habis operasi lah, habis pasang pen lah, pokoknya yang kompleks-kompleks gitu lah. Sedangkan otak gue belum siap dapet kasus yang kompleks-kompleks macam begitu. Ngurusin pasien keluhan paru dan segala komplikasi nya aja udah mumet. Belum lagi kalo lagi piket jaga poli, pasti ditanya-tanya detaillll banget tentang penyakit pasien yang ada di poli. Waduh, ya mending gue menghindar dulu ya... Ntar kalo udah gak ada pasien baru gue nongol lagi buat setor muka hahaha.

Eh, tapi bukan berarti gue gak pernah ambil pasien di poli ya.
Gue pernah ambil pasien di poli seperti pasien stroke dan atlet yang cedera lututnya. Pokoknya ya gue ambil pasien yang gue bisa aja hihihihi dan yang penanganannya gak susah-susah amat lah. Jadi gue bisa masang alatnya. Masang alat itu gak simpel loh. Kadang kita harus tau otot mana yang mau kita tuju, nah alat itu harus pas banget nempel di otot itu. Bukan cuma otot aja. Itu juga berlaku di saraf atau ligamen.

BACK TO BPJS yaaa...
Jeleknya pasien BPJS adalah dia hanya bisa dateng 2x seminggu. Kalo mau lebih, harus bayar sendiri. Padahal terkadang, beberapa kondisi pasien itu memerlukan terapi yang lebih dari 2x seminggu. Dan lagi, kalo pasien BPJS itu alat-alatnya dibatasi hanya 2 alat aja. Gak lebih dari itu. Kalo mau lebih, ya mendaftarlah jadi pasien umum. Masalahnya, terkadang belum tentu alat yang diberikan itu cukup efektif untuk mengobati sakit yang dideritanya.

Selain itu, fisioterapis yang kerja di rumah sakit itu baru bisa ambil pasien, kalo pasiennya sudah dirujuk ke dokter rehab medik. Jadi sebenernya kayak berasa kita percuma gitu sarjana kalo masih diatur sama dokter rehab medik. Jadinya ya, kalo rumah sakit itu gak punya dokter rehab ya pasien-pasien gak bisa mendapatkan fasilitas fisioterapis. Kasian kan jadinya? Pasiennya kasian, trus kita juga dianggap seperti gak bisa mandiri. Padahal kita sebenernya udah bisa berdiri sendiri kok tanpa harus ada dokter rehab medik.

Kalo kalian mau tau alurnya gimana, jadi misalnya nih ada keluarga kalian yang lagi stroke. Otomatis di rumah sakit dia akan mendapatkan perawatan minimal dari dokter saraf. Padahal keluarga kalian itu juga butuh fisioterapi. Tapi kalian gak bisa langsung membawa keluarga kalian ke fisioterapi. Kalian harus berobat dulu ke dokter spesialis saraf minimal 3x, baru dokter spesialis saraf bisa merujuk keluarga kalian ke dokter spesialis rehab medik. INI BARU SAMPE DOKTER SPESIALIS REHAB MEDIK LHO YA... Dari Rehab medik, keluarga kalian harus melewati beberapa pemeriksaan, baru deh keluarga kalian mendapatkan penanganan dari fisioterapis. LAMA BANGET KAN? Iya kalo belum terlambat, tapi gimana ceritanya kalo ada pasien yang bener-bener membutuhkan fisioterapis tapi dia harus menunggu selama itu?
Masalah ini yang kemaren bikin fisioterapis satu Indonesia demo. Tapi ya mau gimana lagi, udah peraturan dari pusat seperti itu, jadi ya... sudahlah...

Sebenernya ada banyak lagi kerugian yang disebabkan peraturan BPJS kali ini. Tapi gak enak gue ngomongnya. Ntar gue di demo dokter se-Indonesia hehehe.
Semoga kedepannya BPJS bisa lebih bijak lagi dalam membuat kebijakan-kebijakan bagi pasien dan bagi tenaga medis.

Jadi, gue bingung sekarang...
Harus bersyukur karena pasien di poli jadi sedikit
Atau harus sedih karena gak bisa belajar banyak karena pasiennya sedikit?
Menurut kalian?

Share:

Diary Koas Fisioterapi #Day-4 : Masuk ke Ruangan Penyakit Menular

Kamis, 6 September 2018
RSUP Sanglah
Stase Kardiopulmonal

Setelah 4 hari menjalani koas, gue ngerasa yaa sedikit mulai menerima kenyataan kalo gue dan pikiran gue harus mulai kembali bekerja. Awalnya berat, sejujurnya gue sampe stress tingkat ubun-ubun. Kalo kepala gue masih bisa berkembang kayak bayi, kayaknya gue udah menderita hidrocepalus dari awal gue mulai koas. Btw, yang disebut hidrocepalus itu adalah pembesaran otak yang terjadi karena adanya penumpukan cairan di rongga otak. Kalo kalian sering lihat ada bayi yang badannya kecil tapi kepalanya besar khususnya di bagian otak, biasanya bentuknya sedikit mirip kayak kepala alien gitu, itu namanya hidrocepalus. Nah, kalo bayi yang menderita hidrocepalus kan kepalanya jadi gede tu karena tulang tengkoraknya dia masih elastis, belum kaku kayak kita yang udah gede. Jadi kalo otaknya membesar, otomatis tulang tengkoraknya ikut membesar gara-gara kedorong sama otak. Beda hal nya kayak kita yang tulang nya udah kaku, gak elastis lagi. Kalo kita menderita hidrocepalus, otak kita yang menggembung itu jadi kegencet deh sama tulang tengkorak. Kalo udah gitu bisa banyak banget penyakit yang diderita salah satunya bisa jadi stroke. Jadi pesan moral pertama hari ini adalah sesuatu yang kegencet/kejepit itu menurut ku cukup berbahaya dan mengkhawatirkan. Yuk balik lagi ke koas gue yak...

Tapi mau gue stress atau gak, semua harus tetep jalan kan. Gak mungkin dengan bodohnya gue buang-buang duit yang udah gue bayar buat koas ini dengan percuma. Daripada dibuang, mending duitnya dipake jalan-jalan kan ya wkwkwk. Sampai hari ke-4, tiap hari itu rasanya kayak OSCE. Nanti gue ceritain deh OSCE itu kayak gimana. Ntar ya pas gue ujian OSCE aja ceritanya wkwkwk. Berhubung Pak Ketut sudah balik dari masa cutinya, jadi lah selama 3 hari belakangan ini kita bener-bener diawasin sama Pak Ketut. Beda sama Pak Argo yang sudah mempercayai kita untuk pegang pasien, meskipun gue sendiri kalo dilepas bingung juga itu pasien mau diapain. Kalo Pak Ketut masih suka ngawasin kita dari awal sampai akhir kita nangani pasien. Bahkan sesekali beliau ngasih pertanyaan ke kita di depan pasien. Coba kalo kita gak bisa jawab, malunya itu lho...... Berasa kayak gak pantes aja udah sarjana.

Di stase kardiopulmonal ini, gue mulai sedikit ngerasa pinter tentang menangani pasien. Ya seenggaknya meskipun gue gak pinter-pinter amat dalam hal teori, tapi gue ngerasa gue bisa nonjolin sisi komunikasi gue. Kalo gue pinter tapi gak bisa akrab sama pasien kan sama aja bohong dan gue akui itu cukup membantu menutupi skill praktisi gue yang gak bagus-bagus amat. Maklum lah, gue kan bukan anak paling pinter di kelas. Waktu gue kuliah aja selalu gue tinggal travelling terus, mau pinter dari mana coba? Wkwkwkwk. Jadi, pesan moral yang kedua, kalo di satu sisi lo gak pinter, lo harus tonjolin sisi lain yang lo ahli banget. Percaya deh, memaksimalkan yang udah lo bisa itu jadi lebih mudah dibandingkan lo harus mempelajari sisi bodoh itu sendiri. Tapi bukan berarti lo gak mempelajari kelemahan lo ya. Tetep harus belajar, but... Semakin asah dan tonjolin skill yang lo udah ahli. Itu sih kalo gue.

Tapi tetep aja, jangan mikir kalo koas itu gampang dan gak ada resiko nya. Apalagi di stase ini yang sebenernya banyak banget penyakit menular yang kita sendiri termasuk gue bisa tertular juga. Apalagi ini stase tentang paru-paru dan pernapasan lah intinya. Otomatis, penyakit-penyakit menular yang gue sebut itu adalah penyakit yang bisa ditularkan melalui udara. Sedangkan, menurut gue udara adalah sesuatu yang gak bisa lihat atau raba. Jadi mana gue tau itu virus udah masuk ke paru-paru gue atau kagak.

Jangan berharap kalo lo gak mau nangani pasien dengan penyakit menular, karena lo harus banget sekali aja pernah nangani pasien dengan penyakit menular. Di RSUP Sanglah, pusatnya pasien-pasien dengan penyakit menular itu ada di ruang Nusa Indah. Lo mau cari sakit apa aja ada di sana. Mulai dari Hepatitis, TB Paru, MRSA, SARS, banyak lah pokoknya. Dan kalo kalian mau megang pasien di ruangan ini, kalian wajib pake baju khusus. Bajunya udah disiapin sih di sini. Terus kalian harus pake masker n95, pake sarung tangan dan penutup kepala. Rambut lo aja jangan sampe sehelai pun keluar. Bahkan alat2 medis yang digunakan seperti stetoskop aja disediakan khusus di sini. Dan ada satu pertanyaan yang sebenernya mengganggu gue, kenapa ruangan ini lokasinya bersebelahan sama Kamar Jenazah? Apakaahhhhh..........??????? Ataukah.......????????

Mungkin yang gue pikirin bener tapi mungkin juga salah. Sebenernya dua hari yang lalu gue udah ke ruangan ini dan gue nangani pasien dengan diagnosa TB Paru. Pasiennya udah gak sadar. Ada banyak banget peralatan medis yang nempel di tubuhnya. Dan ketika hari ini gue ke Nusa Indah lagi, eh ternyata dia udah pulang. Pulang ke Surga.........

Karena pasien gue itu udah pulang ke Surga, jadinya gue dikasih pasien baru yang diagnosa medisnya adalah Suspect Sindrom Obstruktif Pasca TB (SOPT) ec TB Paru Relaps dan Community-Acquired Pneumonia. Pasti mumet ya bacanya? Sama gue juga wkwkwk. Jadi pasien gue ini sama aja sebenernya kayak kemaren. Dia juga pernah menderita TB Paru. Tapi udah sembuh. Trus TB Paru nya yang udah sembuh itu kambuh lagi, makanya ada yang namanya TB Paru Relaps. Nah, setelah TB Paru Relaps nya itu sembuh, ternyata diduga masih ada sisa-sisa TB Paru yang ada di paru-paru nya. Jadi dia belum bener-bener bersih dari penyakit TB, makanya disebut SOPT. Tapi ada kata Suspect di depannya, jadi dia belum positif terkena SOPT. Harus di cek laboratorium dulu buat mastiin apakah dia kena SOPT apa enggak. Nah, karena dia kena TB nih, otomatis dia harus dirawat di rumah sakit dalam waktu yang cukup lama. Apalagi, penyakit TB nya kambuh kan, otomatis imunitasnya dia udah terganggu. Karena dia terlalu lama di rumah sakit + imunitas nya gak baik, makanya dia bisa kena yang namanya Community-Acquired Pneumonia. Jadi, kalo kalian punya keluarga/kerabat yang lagi rawat inap, usahain biar cepet pulang biar gak kena Community-Acquired Pneumonia. Gak lucu kan kalo sebenernya udah sembuh, trus harus masuk RS lagi gara-gara penyakit baru?

Sama seperti yang udah gue ceritain di atas, kalo untuk nangani pasien di sini, gue harus pake baju khusus dan peralatan perlindungan diri sebelum gue masuk ke zona... Apa ya nyebutnya? Zona berbahaya? Zona merah? Ah, apapun itu pokoknya sesuatu yang menurut gue cukup berbahaya. Dan ketika gue udah siap, masuklah gue, Pak Ketut dan Kak Rico ke dalam ruangan.
Ruangan di Nusa Indah ini sama aja kayak di ruangan lainnya. Ada kamar yang cuma diisi sama satu orang aja. Tapi ada juga yang satu kamar diisi banyak orang. Kemaren yang gue masukin itu kamar yang isinya cuma satu orang aja. Wajar sih, pasien dengan penyakit TB soalnya. Nah, masalahnya yang kali ini gue masukin ini, satu kamar isinya 6 orang. Coba bayangin, 6 pasien di kamar yang sama di ruangan penyakit menular. Gue berpikir coba kalo 6 orang ini semuanya kena penyakit yang bisa ditularin lewat udara, mungkin gak sih mereka berenam saling menularin penyakitnya mereka masing-masing? Terus kapan sembuhnya dong kalo mereka saling menular gitu? Tapi gue gak tau pasti sih apakah keenam pasien itu semua penyakitnya bisa menular lewat udara apa gak. Soalnya gue gak ngurusin semua pasien di kamar ini. Gue cuma ngurusin satu pasien aja disini.

Pak Ketut : Selamat pagi Bu, JKS (nama disamarkan). Bagaimana kondisinya hari ini, Bu? Masih sesak? Masih batuk?

Ibu JKS menggeleng.

Pak Ketut : Coba diperiksa ibunya

Ha! Saat-saat inilah gue rada grogi.

Gue : Selamat pagi, Bu! Saya Diana dari fisioterapis. Permisi nggih, Bu. Mau saya periksa dulu.

Berhubung gue udah tobat kemaren-kemaren jadi mau gak mau gue harus belajar, gue jadi sedikit mahir buat meriksa pasien. Jadi gue udah rada ngerti, sebelum ngasih latihan ke pasien, gue harus periksa apanya dulu, gak asal ngelatih aja kayak di hari pertama kemaren wkwkwkwk. Ya namanya juga hari pertama disuruh langsung pegang pasien kan ya rada gugup ya. Maklumin aja lah ya hahaha.

Pertama-tama, yang gue cek adalah HR (jumlah denyut jantung per menit) dan SPO2 (kadar oksigen dalam darah). Harusnya sih pake alat yang namanya oximeter yang selalu gue bawa kemana-mana. Tapi berhubung di jari ibu nya udah dipasangin alat dari rumah sakit, jadi ya gue tinggal lihat aja deh berapa HR dan SPO2 ibunya.

Gue : Tadi udah di cek tensi bu?
Keluarga Ibu JKS : Sudah tadi. 130 kalo gak salah.

Semuanya normal. Oke, setelah ini adalah yang paling membuat grogi karena setelah ini gue harus auskultasi. Auskultasi itu adalah proses dimana gue harus dengerin suara paru-paru pasien pake stetoskop. Jadi stetoskop itu bukan cuma buat denger suara jantung doang, tapi juga buat denger suara paru-paru. Kenapa gue grogi? Karena baru kali ini gue ngelakuin auskultasi ke pasien. IYA INI PERTAMA KALI !!! HAHAHAHAHA!!! Mahasiswa macam apa gue ini? Iya sih gue udah belajar cara auskultasi yang baik dan benar. Tapi gue masih takut kalo ntar gue salah posisi nempelin stetoskop nya gimana? Nempelin stetoskop itu gak sembaran nempel loh. Dia ada titik-titik khusus nya gitu. Nah, kalo di gambar sih gue hapal, kalo di tubuh pasien??????

Belum lagi, suara paru-paru itu ada banyak banget dan satu pun gue belum pernah denger!!! Denger nya cuma di youtube doang. Kebangetan banget gak sih? Pernah sih gue coba dengerin suara paru-paru temen gue. Tapi gak kedengeran apa-apa coba. Kayaknya telinga gue rada budeg. Apa karena paru-paru temen gue sehat ya makanya gak kedengeran apa-apa? Itu alasan gue agak grogi. Kalo misalnya gue masih gak bisa denger apa-apa, trus ntar gue ditanya dan gue gak bisa jawab, matilah gue. Tapi dengan sok-sokan bisa, gue mulai nempelin stetoskop ke dada pasien.

Dan ketika gue nempelin di sisi kanan atas.....
GUE DENGER !!! Gue bisa denger suara parunya! Saking gak percayanya, gue berhenti lama di titik itu sampe bener-bener nyadarin diri gue sendiri kalo gue bisa denger. ASTAGA!! Akhirnyaaaa... Rasanya itu seneng banget. Seseneng gue lulus SBMPTN jaman dahulu kala. Suara parunya emang beda kayak suara orang sehat. Suara parunya kayak suara orang ngorok keras banget. Karena gue udah ngerasa bisa denger, akhirnya gue geser stetoskop ke titik selanjutnya. Dan..... GUE GAK DENGER APA-APA! Mulai panik, gue geser lagi sampe ke semua titik yang harus diperiksa dan gue tetep gak denger apa-apa. Hening... Kosong... Sekosong otak gue yang gak tau harus jawab apa ntar kalo ditanya.

Pak Ketut : Gimana?
Gue : Saya cuma dengar ada ronchi di upper lobus dextra saja pa. Sisanya saya gak dengar apa-apa. Benar begitu pak?
Pak Ketut : Coba nanti kita buktikan di rekam medis nya ya. Sekarang latih ibunya.

Ha! Kayaknya kalo sekarang gue diperiksa, detak jantung gue udah melebihi batas normal nya orang sehat. Lama-lama malah gue yang sakit nih. Kalo misalnya nanti gue salah periksa dan gak sesuai sama rekam medis nya, alamat diomelin nih gue. Yaudah sih ya, kalo diomelin diterima aja. Akhirnya gue ngelatih ibunya.

Gue : Ibu, latihan napas dulu ya, biar sesak nya hilang dan cepat sembuh. Saya instruksikan dulu ya ibu. Nanti ibu tarik napas melalui hidung sambil mengangkat kedua tangan ke atas, kemudian hembuskan napas lewat mulut seperti tiup lilin sambil menurunkan kedua tangan. Yuk bu, dimulai. Hirup ibuu... Kemudian hembuskan.....

Ibu JKS mengikuti aba-aba hirup hembuskan yang gue bilang. Sambil ngelatih ibu JKS, gue sedikit ngeri-ngeri sedap sewaktu ibu JKS menghembuskan napas. Sewaktu ibu JKS menghembuskan napas seperti tiup lilin kan hembusannya jelas kenceng banget jadi udara yang keluar banyak banget. Gue membayangkan ketika ibu JKS menghembuskan napas, itu virus-virus yang ada di paru-paru nya ikut keluar bareng sama karbondioksida, menari-nari di udara bebas, tertawa beringas sambil mencari korban selanjutnya untuk dihinggapi paru-parunya. Belum lagi kalo pasien lainnya yang di ruangan ini juga menghembuskan napas lewat mulut, semakin bertambahlah koloni-koloni jahat yang siap menyerang orang sehat macam gue ini. Emang sih gue udah memakai segala macam perlindungan biar gak tertular. Cuma kan ini musuhnya virus yang ada di udara gitu loh. UDARA MEN !!! Sesuatu yang gak bisa gue sentuh bahkan gue lihat pun gak bisa. Sapa tau kan tu virus udah gelantungan manja di bulu mata gue atau nempel di alis gue. Mit amit daahhh!

Selanjutnya, gue memberikan teknik clapping dan vibration di dada ibu JKS yang fungsinya buat memancing efek batuknya ibu JKS. Jadi biar dahak yang ada di paru nya ibu JKS bisa keluar semuanya. Tapi tiba-tiba pas gue ngasih terapi...

Kak Rico : Di... SPO2 nya menurun, HR nya naik.

Waduh, mati gue. Kalo SPO2 menurun, itu tandanya pasien kekurangan oksigen yang mengakibatkan denyut jantung jadi cepat agar bisa memenuhi asupan oksigen yang diperlukan di dalam tubuh. Kalo SPO2 terus menurun, bisa-bisa ibu nya gagal napas, bisa gagal jantung juga. Apalagi pas gue yang terapi kan. Langsung panik lah gue dan secara otomatis gue langsung melihat ke arah Pak Ketut.

Pak Ketut : Coba tarik napas lagi bu pelan-pelan kemudian hembuskan.

Setelah ibu JKS tarik napas lagi, SPO2 beliau langsung normal lagi. Semuanya jadi normal lagi. Kemudian, Pak Ketut lah yang selanjutnya mengambil alih terapi Ibu JKS. Gue merasa gagal....

Selesai ngelatih ibu JKS, kami semua langsung keluar ruangan dan melihat rekam medis nya ibu JKS, dan ternyata....... Harus nya gue mendengar suara paru nya di 3 titik, tapi tadi gue cuma di satu titik doang! Untungnya Pak Ketut gak marahin gue atau negur sih, cuma kan malu juga... Apalagi dengan kejadian tadi ibu nya hampir sekarat gara-gara gue tepuk-tepuk (clapping) dadanya kan. Haduuhhh. Bikin gue trauma pegang pasien. Gak lagi-lagi deh!

Share:

Diary Koas Fisioterapi #Day-1 : Pasienku Mau Mati !

Senin, 3 September 2018
RSUP Sanglah
Stase Kardiopulmonal

Akhirnya datang juga!
Koas atau profesi yang selama ini gue anggap "ah yaudah lah, cuma setahun setengah doang", tapi tiba-tiba jadi suatu hal yang menakutkan buat gue. Pagi banget sekitar jam 7.30 gue udah sampe di Sanglah, tempat dimana gue koas hari ini. Di Sanglah, basecamp nya para fisioterapis ada di bagian Rehabilitasi Medik, jadi satu sama para dokter spesialis rehab. Dan, ketika gue baru sampe di basecamp nya para peserta koas, baru aja gue naruh tas ransel gue yang katanya gedenya kayak orang mau minggat, gue denger pengumuman menyeramkan.

"Mahasiswa koas angkatan 3, setengah 8 disuruh kumpul di poli sama Bu Endah"

HA! Baru juga gue dateng, udah disuruh kumpul aja, sama Bu Endah lagi. Fyi, di bagian poli fisioterapi RSUP Sanglah, Bu Endah itu adalah sesosok yang amat sangat disiplin. Beliau gak peduli alasan apapun, kalo kalian udah melanggar yaudah berarti melanggar apalagi kalo urusan absen!

Karena sekarang udah jam setengah 8 banget, akhirnya semua mahasiswa koas yang hari ini bertugas di RSUP Sanglah, dateng ke poli nemuin Bu Endah. Dan...... Sudah bisa ditebak, kalo beliau membahas yang namanya KEDISIPLINAN !

• Absen tidak boleh dibawa mahasiswa.
• Absen datang jam 7.30, absen pulang jam 16.00
• Ijin 1 hari dianggap bolos, APAPUN ALASANNYA ! Entah sakit, ada keluarga meninggal, bahkan penugasan dari kampus pun tetap dianggap bolos dan diwajibkan ganti hari.

Sebenernya inti dari pembicaraan Bu Endah cuma tiga itu aja. Tapi biasa laahhhhh, ngomong nya panjang bangeeeetttt dan ditekanin berkali-kali kalo kita bener-bener harus menaati peraturan yang ada di RSUP Sanglah, khususnya poli fisioterapi. Kelihatannya gak ngeri sih, tapi aslinya suasananya tegang banget. Terlebih kalo wajah nya Bu Endah udah serius gitu. Gue aja lebih takut sama wajahnya Bu Endah dibandingin sama wajahnya valak.

Selesai briefing pagi sama Bu Endah, lanjut lah gue dan kelompok gue buat morning report sama CE (Clinical Educator) stase kardiopulmonal. Jadi sekarang gue lagi stase kardiopulmonal. Di stase ini isinya bahas mengenai paru-paru dan pernapasan manusia. Kelompok koas gue isinya ada 3 orang yaitu gue, Nira, dan Kak Rico. Di stase kali ini, gue barengan sama kelompoknya dewayu yang anggotanya ada si Erna sama Kak Immanuel (kita manggilnya kak Ima). Jadi di stase kardiopulmonal ini, gue bakal bareng sama kelima orang ajaib ini.

CE kardiopulmonal di RSUP Sanglah sendiri sebenernya ada 2 yaitu Pak Argo dan Pak Ketut. Tapi hari ini Pak Ketut nya lagi cuti, jadi morning report nya sama Pak Argo doang. Kurang lebih gue udah kenal sama Pak Argo lah yaa. Sama-sama orang Jawa dan rumah nya juga deket sama rumah gue di Jawa dan beliau gak suka banyak nanya, itu sih yang gue suka wkwkwk. Dan ada satu keunikan beliau. Entah kenapa beliau ini kalo ngomong kata "besok" pasti nyetelutknya "becok". Setelah diusut, katanya beliau kebawa sama anaknya di rumah yang selalu ngomong "becok".

Lanjut deh ya ke morning report pertama di hari pertama gue koas. Gue sedikit trauma kalo mendengar kata morning report. Jaman gue pre klinik sewaktu kuliah dulu, yang namanya morning report itu identik dengan yang namanya PEMBANTAIAN ! Iya, isi otak lo bakal dibantai habis-habisan di morning report. Sedangkan gue belum ada belajar sama sekali -_- Yaiyalah, gimana mau belajar kalo otak gue isinya liburan dan udah berbulan-bulan gak dipake. Kayaknya kalo otak gue di CT-Scan isinya udah sarang laba-laba semua saking lamanya dianggurin dan petugas operator di otak gue kayaknya masih nyangkut di planet mars, lagi menikmati indahnya planet mars sambil sunbathing panasnya matahari di sana. Kalo pun hari ini gue dibantai, gue pasrah..........

Tapi untungnya......

Pak Argo : Pertemuan pagi ini yang akan kita bahas adalah mengenai persamaan persepsi tentang tugas-tugas yang akan kalian lakukan. Yang pertama adalah morning report. Di buku log ditulis morning report nya cuma 5 kali aja. Sedangkan kalian hanya 3 minggu di Sanglah, selanjutnya 2 minggu di BRSUD Tabanan. Jadi, bisa dibilang morning report nya seminggu sekali aja.

Huft.......
Mendengar kata morning report seminggu sekali aja, operator otak gue langsung batal terbang dari mars buat balikin kinerja otak gue.

Pak Argo : Kemudian untuk Tugas Lapangan (TL) tidak ada minimal, dikumpulkan di akhir stase. Kemudian kalian harus buat makalah mengenai kardiopulmonal, dikumpulkan selambat-lambatnya akhir state. Tapi lebih cepat lebih baik. Untuk minggu ini tolong agendakan untuk ujian jurnal. Minggu depan ujian kasus, dan minggu ketiga ujian bagian.

Waitttt..... What?
UJIAN ??????????????
Gue baru aja masuk dan minggu ini harus ujian???? Gile! Gue langsung shock therapy saat itu juga.

Kak Rico : Maaf pak, tapi di buku log ditulisnya ujian bagian di awal minggu ke-5. Berarti harusnya kami ujian bagian di Tabanan. Bukankah demikian?
Pak Argo : Begitu ya? Coba dikoordinasikan dengan pihak kampus. Kalo memang ujian bagiannya di tabanan ya sudah di tabanan saja.

Jujur gue lega. Ujian bagian itu nama lain dari OSCE dan sejujurnya gue belum siap buat OSCE, apalagi kalo OSCE nya harus di Sanglah. Kayaknya horror aja gitu kalo gue harus OSCE di Sanglah. Secara, CE di sini seram-seram dan penyakit yang diderita sama pasien di Sanglah kebanyakan udah komplikasi tingkat akhirat. Wajar lah, secara RSUP Sanglah ini rujukan terakhir dari rumah sakit daerah yang ada di Bali. Jadi, pusatnya penyakit yang udah parah-parah pada ngumpul di sini semua. Gue berasa gak mampu aja harus ngurusin pasien yang penyakitnya udah beranak pinak.

Pak Argo : Kemudian untuk ujian jurnal nya, mohon hubungi dr. Luh. Tanya beliau bisa hari apa untuk ujian jurnal. Kalo misalnya beliau bisa minggu ini ya sesegera mungkin minggu ini ujian jurnal. Jadi, untuk ujian jurnal jadwal tergantung beliau.

Jujur saat itu gue cuma berdoa dan meminta kepada Tuhan YME, supaya dr. Luh lagi sibuk holiday kemana gitu biar minggu ini gue gak ujian. Kalo kayak gini aja gue baru tobat hehehe. Gila aja gitu, gue baru masuk trus tiba-tiba langsung ujian.
Setelah menjelaskan beberapa hal mengenai peraturan yang di stase kardiopulmonal dan tugas-tugas yang harus dikerjakan, Pak Argo pun meminta kami semua buat siap-siap untuk visit ke ruangan. Nah! Akhirnya dimulai juga ke-horror-an hari ini.

Dengan membawa pounch kecil yang isinya tensi, stetoskop, termometer, oximeter, dan segala tetek bengek alat pemeriksaan, kami pun mengikuti Pak Argo ke bagian MS (Medical Surgical). Di sini ada beberapa kamar dan satu kamar nya ada yang berisi 6 pasien, ada yang 4 pasien, ada yang 2 dan ada pula yang cuma 1 pasien. Tibalah kami di kamar **6 yang didalamnya ada 4 pasien.

Pak Argo : Hari ini ada 5 pasien di MS. Karena kalian ber-6, jadi ada satu pasien yang ditangani oleh 2 orang fisioterapi. Di kamar ini ada 3 pasien di blok B, C, dan D. Empat orang di sini. Sisanya ikut saya. Siapa yang mau disini?

Dan kami pun hening...

Pak Argo : Ayo, siapa yang mau di sini?

Akhirnya kami memutuskan untuk gue, Erna, Dewayu, dan Nira yang stay di kamar **6. Karena gue gugup akibat ini pertama kalinya gue kontak langsung sama pasien, gue berpikir kayaknya gue mau berdua aja sama Erna. Jadi gue berpikir biarin Dewayu sama Nira sendiri-sendiri. Kan mereka manusia paling pinter di kelas, jadi pasti udah ahli lah nangani pasien. Tapi ternyata...

Dewayu : Aku sekelompok sama Nira ya. Aku mau ngurusin yang C

Gue dan Erna seketika hening.

Erna : Oke. Ayo, Di! Kita urusin pasien kita. Kamu di B, aku di D.

Gue cuma mengangguk aja dan kemudian gue ngintip ke bed pasien yang harus gue tangani. Situasinya saat itu gelap, karena kamar **6 emang gak dapat sinar matahari. Terus tiap pasien dibatasi dengan tirai-tirai gitu. Di blok B tirai nya tertutup semua. Dan ketika gue mengintip, gue berasa horror terus manggil Erna.

Gue : Na! Na! Temenin aku dulu lah di sini. Pleaseeeee !!!

Gue merengek. Akhirnya Erna mau nemenin gue. Dan ketika Erna mengintip...

Erna : Di... Serem amat yaa
Gue : Makanya gue takut sendirian. Temenin gue dulu lah, ntar gue temenin ke pasien mu.

Gimana kita berdua gak serem coba, kalo kondisi pasienku saat itu adalah seorang ibu-ibu paruh baya, yang badannya kurus banget dan rambutnya terurai panjang sepunggung dan dia dalam keadaan tidur. Pernah liat sosok ibu di film horror Pengabdi Setan? Mirip deh kayak gitu, serius gue gak bohong.
Pelan-pelan gue sama Erna masuk dan berdiri di sebelah kanan tempat tidur ibu-ibu yang bahkan gue aja gak tau namanya siapa.

Gue : Bu... Pagi, Bu!
Gue memanggil, tapi gak ada respon sama sekali. Trus akhirnya gue manggil sambil menepuk-nepuk tangan kanannya.
Gue : Bu... Pagi, Bu!

Dan ibunya membuka mata. Sambil kebingungan atau mungkin beliau masih ngumpulin nyawa, beliau celingak celinguk ke samping kanan samping kiri dan tiba-tiba...

Ibu X : Anakkuuu.........

Seketika gue bengong sewaktu itu ibu-ibu ngomong "Anakku". Antara kaget dan takut sih lebih tepatnya.

Ibu X : Anakku...
Erna : Di, serem Di
Gue : Pagi, Ibu! Saya diana dari fisioterapis bu.
Ibu X : Anakku mana? Mana anakku? Dimana anakku?

Ibu X udah histeris nyariin anaknya. Sedangkan dari awal gue masuk, dia gak ada yang nungguin sama sekali. Ya mana gue tau anaknya dimana coba.

Gue : Ibu, tenang ya bu. Mungkin anak ibu lagi keluar sebentar. Sekarang ibu latihan dulu ya.
Ibu X : Anakku mana? Aku mau anakku. Panggilin anakku...
Erna : Di, gak bisa ni Di. Ibunya gak bisa diajak ngobrol ni. Gak ada yang jagain lagi. Ke pasien ku dulu yuk!
Gue berpikir Erna ada benernya juga. Gue : Saya coba carikan anak ibu ya Bu. Ibu tunggu sebentar nggih.

Ibu nya cuma mengangguk. Gue sama Erna akhirnya pergi dan langsung menuju ke pasiennya Erna. Baru beberapa detik gue nyamperin pasiennya Erna, Pak Argo dateng dan dengan refleks gue langsung ninggalin Erna trus nyamperin Pak Argo.

Gue : Pak, ibu nya yang itu gak ada yang jagain. Trus ibu nya susah diajak komunikasi. Saya harus gimana ya pak?
Pak Argo : Kasih breathing exercise biasa saja, biar ekspansi dadanya semakin bagus.
Gue : Ibu nya gak ada infeksi kan pak?
Pak Argo : Gak ada, aman. Sudah, cepat kerjakan.

Mau gak mau akhirnya gue balik lagi ke pasien gue sendirian. Sedangkan Erna lagi ngurusin pasiennya.

Gue : Ibu... Ibu latihan sebentar nggih.
Ibu X : Anakku mana?
Gue : Saya gak tau bu anak ibu dimana. Dari saya datang ibu sudah gak ada yang nunggu.
Ibu X : Anakku mana?
Gue : Mungkin anak ibu lagi keluar cari makan bu. Nanti juga datang kok. Sekarang ibu latihan dulu mau ya?
Ibu X : Anakku mana?

Gue sampe frustasi karena pasien gue susah banget diajak ngomong.

Ibu X : Ibu sendirian lagi. Anakku mana? Ibu gak ada yang jaga lagi.
Gue : Ibu... Mungkin anak ibu lagi keluar sebentar, nanti juga balik kok, Bu. Tenang aja ya, Bu.
Ibu X : Ibu mau mati aja kalo gini caranya. Gak ada yang peduli sama ibu. Ibu mau mati aja.

-_-
Gue langsung hening mendengarnya.

Gue : Ibu gak boleh ngomong gitu ya. Ibu harus sembuh.
Ibu X : Gak ada yang peduli sama ibu. Gak ada yang jagain ibu. Ibu mau mati aja.
Gue : Ibu gak boleh bilang gitu ya. Ibu mau kumpul sama anak ibu kan? Ibu mau bareng-bareng lagi sama anak ibu kan?
Ibu X : *senyum sambil mengangguk*
Gue : Kalo ibu mau kumpul lagi sama anak ibu, ibu harus sembuh. Ibu harus pulang dari rumah sakit ya. Ibu gak boleh bilang mau mati. Nanti kalo ibu mati, ibu justru gak bisa kumpul sama anak ibu. Biar ibu cepet sembuh sekarang ibu latihan dulu ya.

Gue bisa ngelihat ibu X terharu sama kata-kata gue. Kelihatan banget dari matanya yang berkaca-kaca trus tiba-tiba dia menyentuh tangan gue dan memeluk tangan gue sampe tangan gue susah lepasnya. Trus beliau ngelihat name tag gue yang tergantung di baju.

Gue : Itu identitas saya, Bu
Ibu X : Cantik yaaa...

Gue cuma senyum. Karena gue ngerasa gue udah mendapatkan semangat dari ibu X buat sembuh, gue pun langsung memberi instruksi ibu X untuk latihan pernapasan.

Gue : Ibu sekarang latihan dulu yuk biar cepet sembuh. Ibu sekarang coba tarik napas sambil diangkat kedua tangannya. Trus nanti dihembuskan lewat mulut sambil diturunkan tangannya. Yuk bu, dicoba pelan-pelan.

Latihan yang gue kasih merupakan salah satu breathing exercise yang gunanya buat ngembangin paru-paru pasien. Fungsinya biar pasien lebih lancar bernapas dan agar lebih banyak jumlah oksigen yang masuk ke dalam tubuh.
Ibu X mencoba tarik napas sambil mengangkat kedua tangannya.

Gue : Bagus ibu. Sekarang yuk dihembuskan sambil diturunin tangannya.
Ibu X : Anakku manaaaaaaaa????

Belum juga beliau selesai latihan, jangankan latihan deh. Latihan napas sekali aja gak tuntas, beliau udah histeris lagi nyari anaknya. Sekarang pake acara nangis lagi.

Gue : Ibu... Tenang bu. Kan tadi saya sudah bilang, mungkin anak ibu masih keluar sebentar. Nanti juga balik lagi kok.
Ibu X : Cari anakku!!
Gue : Ibu, saya gak tau anak ibu dimana. Ibu tunggu aja disini, nanti anak ibu juga dateng.
Ibu X : Cari anakku!! Bilang ibu nya pingsan, biar dia kesini.

-_- Gue kembali hening dan berpikir sampe segitunya amat ya tu ibu mikirnya.
Gue : Saya gak tau bu anak ibu dimana. Nanti anak ibu juga datang kok. Sekarang ibu latihan dulu ya.
Ibu X : Gak mau, pokoknya cari anak saya. Bilang aja saya pingsan.
Gue : Iya, nanti kalo saya ketemu anak ibu, saya bilang ke anak ibu ya. Sekarang ibu latihan ya.
Ibu X : Bilang ya ke dia kalo saya pingsan biar dia mau ke sini. Masak saya udah 2x ditinggal sendirian di rumah sakit. Kalo saya ditinggal terus lebih baik saya mati.
Gue : Ibu... Ibu gak boleh ngomong gitu. Kan tadi ibu udah bilang kalo ibu mau kumpul sama anaknya lagi. Ibu kan harus sembuh dulu, harus keluar dari rumah sakit dulu biar bisa kumpul sama anak ibu. Latihan dulu ya ibu.
Ibu X : Pokoknya cari anak saya. Bilang saya pingsan.

Gue udah frustasi tingkat ubun-ubun. Tiba-tiba Pak Argo datang...

Pak Argo : Dek, waktunya udah selesai. Yuk balik!

WHAT?! Gue belum ngasih latihan sama sekali udah disuruh balik aja. Gue gak tega buat balik. Selain gue belum nyelesaiin tugas gue, gue juga gak setega itu ninggalin ini ibu dalam keadaan histeris gitu.

Gue : Ibu, nanti saya kasih tau anak ibu ya. Saya pamit ya, Bu.
Ibu X : Bilang ke anak saya kalo saya pingsan yaaa...

Gue cuma nyengir kemudian pergi dan balik lagi ke poli fisioterapi.

Hari pertama koas, rasanya nano-nano. Tegang iya, lucu iya, tapi lebih banyak tegang nya sih dan lebih banyak bodoh nya karena gue tiba-tiba nge-blank aja pas dihadapin langsung ke pasien. Bener-bener nge-blank sampe gue aja gak inget harus periksa pasien gue sebelum gue kasih latihan. Kalo dipikir-pikir, koas hari pertama ini gue gak menghasilkan apapun. Meriksa pasien aja gue lupa. Ngelatih pasien aja gak tuntas. Bukannya ngasih pelayanan fisioterapi, gue malah ngasih sugesti dan pelayanan psikologi ke pasien gue tadi wkwkwk. Kalo dipikir-pikir goblok juga ya gue atau mungkin gue salah jurusan? Wkwkwkwk

Kalo kata temen-temen sih itu wajar karena ini baru pertama kalinya kita bener-bener dilepas untuk menangani pasien langsung. Ini juga gunanya koas. Biar para praktisi medis gak kagok dan gak keliatan goblok saat berhadapan sama pasien. Karena gue akui susahnya berhadapan dengan pasien untuk pertama kali. Kalo temen-temen gue sih, pasien nya diem tenang dan nurut. Lah gue? Udah ibu nya serem, histeris, pengen mati lagi. Gimana gue gak tambah panik dan stress coba -_-
Ya intinya gue belajar aja, kalo ternyata gue masih bodoh, masih gak bisa apa-apa padahal udah sarjana yang harusnya udah nguasain semua materi. Tapi di sini gue jadi tau kalo gue harus belajar lagi kalo mau lulus hihihi dan gue harus berusaha lagi ditambah gue gak boleh ngegampangin sesuatu.

Jadi, masih ada yang mau menilai jadi fisioterapis itu mudah?

Share: